周莉主任,在多年的看诊中,通过不断学习,针对不同的病症,结合各位国医大师韩明向和戚广崇的经验,刻苦学习,不断总结,形成了自己独特的看诊方式和诊疗手法,在临床实践中,不仅对各类妇科疾病效果显著,而且在慢性病等疑难杂症上通过不同分型,让患者得到有效救治。
此案例经由周莉主任云太医传承工作室整理归纳,讲述李女士之前因为产后大出血,导致出现子宫肌瘤,之前找别的中医调理时,一直以活血化瘀为主,周主任了解她的情况后,改为以补血养阴为主,不仅改善了体质,经过4个月子宫肌瘤也有效消失。
患者:李女士,32岁,已婚
病史:月经正常,经量中等,无痛经,5年前产后大出血,转经后出现月经量渐减,月经期只有3-4天,颜色淡红,周期基本规律,偶有推迟。经期小腹隐痛喜按,伴有腰膝酸软,头晕眼花。面色萎黄,有心悸少眠,纳食欠佳的情况。
辩证:看其舌淡苔白,脉细弱。证属气血不足,脾肾两虚,治宜益气养血,补肾健脾。
开方:滋血汤合毓麟珠加味,处方:党参,黄芪,山药,,茯苓,白术,熟地,当归,白芍,川芎,菟丝子,杜仲,鹿角霜,巴戟天,桑寄生,
辅助:配合外用膏药,滋养肾精,辅助子宫功能。
二诊:7剂后,正好来月经,月经量明显有增加,腹痛减轻,精神好转,胃口有增加,经后期还是按照上方,去鹿角霜、巴戟天,加山楂、炒麦芽、女贞子。
三诊:再进14剂,再次经行时,经量已经正常,色转红,无腹痛,诸症消除。
本医案属于产后气血不足,冲任血海空虚而出现月经过少,临床表现一派虚象。所以选用滋血汤以滋气血之源,配以毓麟珠温养肝肾。
此医案,也充分呈现出周莉主任看病不会过于固化的特点,看妇科病一定要根据患者的情况,进行辩证处理,尤其是子宫肌瘤病症,不能一味的活血化瘀,有的时候会适得其反。
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