温补五脏阳气血、滋润津液荣筋法调治高寿老年人衰老症。
患者:贤某达,男,95岁初诊时间:-9-14。
中医远程视频诊症,其儿子代简述:经常诉头晕乏力,食少,话语低微,脚软无力,有中风病史、老年前列腺增生,夜尿多。
视频中见老流口水,震颇手抖,面色苍白,眼睑下垂,疲惫之状,舌淡少苔。脉搏无法切诊。
中医诊断;肝肾两亏、脾肺气虚
用药详情:
骨碎社20克、川牛腔10克、老桑
技15克、枸杞子10克、
酒女贞子15克、墨旱莲15克、生党参15克、煅牡蛎30克、
盐知盘10克、炙甘草8克、烫狗脊20克、麸炒白术10克、
升麻5克、柴胡5克、陈皮5克、淫羊藿10克、蜜炙黄芪20克、
金樱子20克、当归5克。
家属怕煲药麻烦,要求上药配成七天中药顆粒剂。
因此用“甘草”中医APP为他开单治疗:每天2次,上、下午每次1小包冲服,七天一疗程。
二诊9月27日,面色好转,气息均好转。夜尿减少,舌淡红少苔。原方巩固治疗。
三诊10月7日,各症状好多了,自己行走有力。治疗效不更方,按原方继续配药巩固治疗。
四诊10月15日,其儿子代诉各症状好转多,要求原方十天中药颗粒剂继续调治。
按:该老年患者高龄已达九十五年,初诊时见面色萎靡,双眼下垂,口唇震颤,口水连连,语音无力等,一派垂垂将至之状,家属补充患者纳食差量少,夜尿多频等均为脾肾两虚之症,本案治疗选用滋补肾阴的二至丸合补中益气丸加补肾强筋骨之狗脊、生膝、羊塑吐、菟丝子等,健脾益气,提升下陷之中气和滋阴补肾;共奏温补五脏气血,滋润津液荣筋骨之功效,故取得较好效果。
治疗拟方时必须牢记:先天之本的温补肾气滋补津阴和后天之本脾胃的健脾和胃治则调理。
《补中益气丸》出自金代李东恒的中医经典《脾胃论》卷中,该方有补中益气,升阳举陷之功。对体倦乏力,内脏下陷等作用明显。现代药理研究表明,对全身体能系统有良好的调节作用,能增强机体特异性抵抗力等。
《二至丸》方出自清·《医方集解》,作为补益肝肾的良药,一直受到医家所推崇,并补载入年版《中国药典》。因女贞子须冬至日收来,而早莲草需夏至日收获,二药合用故曰“二至丸”。随着中国逐步进入老龄社会,高寿老人已不少之本肾脏功能,又要重视后天之本脾胃脏腑功能。如此治疗方能标本同治,收到事半功倍之效补中益气丸方歌曰:补中参草术归陈,芪得升柴用更神。
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