1.病情活动期引起。皮肌炎病情活动会引起脱发，头发稀疏、干枯、无光泽、易折断，有播散性脱发，也有斑点性脱发，有时不局限于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛。
2.药物性脱发。皮肌炎治疗中应用的一些西药，比如常用的激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、沙利度胺等可以引起脱发。
3.头皮真菌感染导致脱发。因为皮肌炎患者治疗中应用的激素、免疫抑制剂等常导致免疫抑制状态，容易真菌感染，当真菌感染损伤头皮时可导致鳞屑性脱发性斑块。
脱发怎么办？首先要分清是病情活动造成的，还是药物导致的，还是真菌感染引起的。
如果是狼疮病情活动，经过系统治疗，皮肌炎患者的病情稳定后，脱发停止，新发长出，还能恢复我们的飘飘长发。
如果是药物导致的，可以换成脱发方面副作用小的，但是脱发副作用小的药物，但价格比较昂贵，如果经济情况负担不起，还可以接着用以前的药物，等病情稳定后再换便宜一些的引起脱发副作用小的药物，脱发也可以停止，新发长出。
如果是真菌感染引起的，应该适当抗真菌治疗。
中药在治疗脱发中的作用《内经》曰：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发。”此为“肾气衰”。“发为血之余”，认为肾为先天之本，头发为血液的产物。肾藏精，肝藏血，精血同源，相互转化，两者缺一不可。故认为狼疮合并脱发患者多为肝肾亏虚，可以六味地黄丸加减，以滋补肝肾。研究指出，铜、钙、镁、锌、硒等微量元素与头发生长有密切关系，体内这几种微量元素缺乏，会引起脱发。何首乌、女贞子、旱莲草等所含内容与头发的生长发育有很大关系。因此，在治疗上，我们可以给予中药口服，调节免疫，同时促进生发。
综上，皮肌炎患者脱发的原因可能是病情活动导致的，也可能是某些药物导致的，因此，找到脱发病因，对症处理是关键。
当然，如果近期突然脱发加重，或出现斑秃，要引起重视，因为这可能是你的身体在发出信号，及时到风湿科就诊，医生会根据问诊、查体等情况，完善一些检查，来判断是什么原因，并给予处理意见。祝小伙伴们都能拥有一头健康的秀发。
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